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農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍是什么?

欄目:醫(yī)療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-07-16

  農(nóng)村合作醫(yī)療是國家針對于農(nóng)民所建立的社會保障制度,本質(zhì)上和職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一樣的。那么農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷范圍是什么?哪些情況是屬于不可以報銷的范圍?下面小編就和大家一起看看。

農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍是什么? 第1張

      農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷范圍是什么?

  農(nóng)村合作醫(yī)療們、急診的報銷范圍

檢查費用報銷

  包括:治療、注射、輸液、清創(chuàng)縫合、針灸火罐、B超、心電圖、X線、化驗、一次性輸液器、注射器等相關(guān)費用

  藥品費用報銷

  根據(jù)各地政策文件規(guī)定的藥品。

  農(nóng)村合作醫(yī)療住院的報銷范圍

  住院費用報銷

  包括:住院期間的藥費、檢查費、治療費、手術(shù)費、化驗費、住院費等相關(guān)可以報銷的費用,特殊門診可報醫(yī)療費。

特殊病種費用報銷

  包括:惡性腫瘤化療、重癥尿毒癥透析治療、組織器官移植后排異治療、失代償期肝硬化、再生障礙性貧血、精神病結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童孤獨癥、精神病、血友病、苯丙酮放尿癥(限10歲以內(nèi)兒童)

      農(nóng)村合作醫(yī)療大病的報銷范圍

  符合各地相關(guān)政策的醫(yī)保目錄,規(guī)定的醫(yī)保開支范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。

哪些范圍是屬于農(nóng)村合作醫(yī)療不給報銷的?

  舊病或工傷復(fù)發(fā)

  當(dāng)屬第三人負(fù)擔(dān)(如被第三人故意傷害)

  當(dāng)公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)

  在國外就醫(yī)

  在基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄以為

  沒有在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)治療所產(chǎn)生的費用

  在生育保險范圍的醫(yī)療費用

  規(guī)定自費的醫(yī)療費用

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